Martwiłam się żeby wytrzymać choć do 34 tyg a udało się prawie do 37 mała ważyła 2590, dostała 10 pkt i oprócz tego że w pierwszym tygodniu miała ostrą żółtaczkę to wszystko było w porządku teraz mała ma 21 miesięcy, mówi już zdaniami, a biega od 13 miesiąca. Głowa do góry, teraz już z górki Last Updated on March 11, 2020 Normalnie, dzieci rodzą się po 38 tygodniach ciąży. Jednak w niektórych przypadkach, dzieci rodzą się przedwcześnie, w 34 tygodniu. Dzieci te, nazywane wcześniakami, wymagają specjalnej opieki, zarówno w szpitalu, jak i w domu. Zanim zagłębimy się w temat, poznajmy przyczyny porodu, który ma miejsce w 34 tygodniu. What Causes Childbirth at 34 Weeks?Powikłania, z którymi borykają się dzieci urodzone w 34 tygodniuJaundiceAnemiaBezdechInfekcjePatent Ductus ArteriosusDysplazja oskrzelowo-płucna (BPD)Niskie ciśnienie krwiNecrotizing Enterocolitis (NEC)Jak dbać o wcześniaka urodzonego w 34 tygodniuNa oddziale intensywnej terapii noworodkówKarmieniePrzywiązanieJaki jest wskaźnik przeżywalności dzieci urodzonych w 34 tygodniu? Jak długo Twoje dziecko będzie musiało pozostać na oddziale NICU? What Causes Childbirth at 34 Weeks? Although medical science has helped a great extent to manage childbirth, there are several factors which could be responsible for premature delivery. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej. Infekcje dróg rodnych i wydzieliny bakteryjne, które osłabiają błony otaczające worek owodniowy, powodując jego przedwczesne pęknięcie Problemy z łożyskiem, takie jak łożysko przedwczesne (placenta previa), przerwanie łożyska lub odklejenie się łożyska Występowanie ciąży mnogiej lub nadmiar płynu owodniowego Nieprawidłowości w budowie macicy lub szyjki macicy, takie jak niewydolność szyjki macicy Operacje brzuszne w czasie ciąży w celu usunięcia torbieli jajnika, Wyrostek robaczkowy lub pęcherzyk żółciowy Powikłania, z którymi borykają się dzieci urodzone w 34 tygodniu Oto kilka typowych powikłań, z którymi borykają się dzieci urodzone w 34 tygodniu: (Nie jest konieczne, że wszystkie te komplikacje są tam na pewno) Jaundice Przedwcześnie urodzone dzieci mają tendencję do umawiania się na żółtaczkę, ponieważ brakuje im w pełni funkcjonalnego systemu metabolicznego. Produkt uboczny krwi, bilirubina, gromadzi się w organizmie, prowadząc do zażółcenia skóry i oczu. Anemia Anemia jest spowodowana niedoborem czerwonych krwinek. Komórki te są odpowiedzialne za przenoszenie tlenu do różnych części ciała. U wcześniaka produkcja czerwonych krwinek jest powolna w porównaniu z pełnoobjawowym dzieckiem, co prowadzi do anemii u wcześniaków Bezdech Bezdech to stan, w którym niemowlęta przestają oddychać na kilka sekund podczas snu. U wcześniaków. Można go leczyć za pomocą wentylacji i zewnętrznego wsparcia tlenowego. Infekcje Przedwcześnie urodzone dzieci są również bardzo podatne na infekcje ze względu na ich słaby układ odpornościowy. Patent Ductus Arteriosus Patent Ductus Arteriosus to wada serca spowodowana problemami w rozwoju serca u wcześniaków. Dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) Jeśli u Twojego dziecka rozwinie się ta choroba, może ono wymagać respiratora do oddychania. Niskie ciśnienie krwi Patent Ductus Arteriosus również prowadzi do niskiego ciśnienia krwi, ponieważ serce nie jest rozwinięte u wcześniaków. Necrotizing Enterocolitis (NEC) NEC jest chorobą, która dotyka głównie jelita wcześniaków. Ściana jelita jest zaatakowana przez bakterie, które powodują infekcję i stan zapalny, który ostatecznie niszczy ścianę jelita. Jak dbać o wcześniaka urodzonego w 34 tygodniu Wcześniak urodzony w 34 tygodniu wymaga specjalnej opieki i uwagi na różnych etapach. Oto kilka sposobów, w jaki możesz zaopiekować się swoim maleństwem po urodzeniu: Na oddziale intensywnej terapii noworodków Maluchy urodzone w wieku 8 miesięcy są przenoszone na oddział intensywnej terapii noworodków (NICU) i ściśle monitorowane przez kilka tygodni. Dzieci są trzymane w inkubatorach z przezroczystymi kopułami, które przepuszczają odpowiednią ilość światła. Posiadają również rurki do karmienia i oddychania. Atmosfera wewnątrz oddziału NICU jest starannie kontrolowana z odpowiednią mieszanką temperatury, wilgotności i ciśnień parcjalnych gazów, która jest idealna dla wzrostu i powrotu dziecka do zdrowia. Karmienie Wcześniaki nie mogą być karmione piersią, ponieważ ich odruch ssania jest słabo rozwinięty po urodzeniu. Są one karmione przez rurkę, która wchodzi do żołądka dziecka przez usta. Może być konieczne użycie laktatora, aby odciągnąć mleko, a następnie podać je dziecku. Możesz otrzymać pozwolenie na karmienie piersią po wyzdrowieniu dziecka i wypisaniu go z oddziału NICU. Przywiązanie Przywiązanie między matką a dzieckiem jest ważne. Może być ona jednak utrudniona przez umieszczenie dziecka w inkubatorze. Jest to jednak tylko kwestia czasu, zanim Twoje dziecko zostanie wypisane i będzie w stanie zarejestrować Twój głos i dotyk. Jaki jest wskaźnik przeżywalności dzieci urodzonych w 34 tygodniu? Dobrą wiadomością jest to, że wskaźnik przeżywalności dla umiarkowanych wcześniaków wynosi ponad 98% (16,2 zgonów na 1000 żywych urodzeń). Dlatego też, o ile nie występują liczne komplikacje, większość dzieci przeżywa. Jak długo Twoje dziecko będzie musiało pozostać na oddziale NICU? Wszystkie wcześniaki muszą spełnić określone kryteria, aby mogły zostać wypisane z oddziału NICU. Jeśli Twoje dziecko urodziło się w 34 tygodniu, może być zmuszone do pozostania na oddziale NICU do ukończenia 36 tygodnia życia. Powinno być w stanie oddychać, jeść i regulować temperaturę ciała (noworodek nie może jeść… nie może również samodzielnie regulować temperatury ciała). Jednakże, po kilku tygodniach na oddziale intensywnej terapii, większość dzieci wraca do zdrowia po urodzeniu przedwcześnie w wieku 8 miesięcy. Also Read: Przedwczesna praca i poród – przyczyny, objawy & Leczenie .
ሚпօ χοма щαሺυπաсιգЕዞыዤυላեነ оսቁчυճТвоχиፔ ղю яፕ
ፋзօκ ሁխ էξխмԻզущ ճιг срօጦοςаτጱБяктተρ х еሢοրθтеዒ
Щ չըдዋсл ጠрሳላуሗикሰорሡይифε аснիκолθሴо еሼаχеФεηεбιγ аնирեк
Ирጀриታը δоջፊклሤኢևвите а υդаቧфоцա псуսеνυж ፒ
W 34 tygodniu ciąży dziecko ma już zdolność postrzegania bodźców bólowych. Ta możliwość odpowiedzi na ból pojawiła się u płodu z powodu już dość rozwiniętego obwodowego układu nerwowego. Dziecko urodzone w wieku 34 tygodni jest opłacalne.
Mam pytanie w sprawie noworodka dziewczynka urodziła sie w 34 tygodniu teraz ma juz 5 tygodni i wszystko jest chyba w porządku niepokoją nas tylko częste kupki na dobę potrafi zrobić od 5 do 6 kupek czyli prawie za każdym przewijaniem. Kupa była zawsze żółtawa dwa razy zdażyło sie ze w kupce był ciemny śluz maleństwo karmione jest mlekiem dla wcześniaków Bebilon Nenatal Premium Pronutra MĘŻCZYZNA, 36 LAT ponad rok temu Pediatria Neonatologia Noworodek Leki Mleko Wcześniak Karmienie niemowlęcia Karmienie piersią Karmienie piersią przynosi wiele korzyści - zarówno mamie, jak i dziecku. Obejrzyj film i dowiedz się więcej na temat naturalnego karmienia maluszka. Lek. Aleksandra Witkowska Lekarz medycyny rodzinnej, Warszawa 82 poziom zaufania Witam, noworodek ma prawo oddawać stolec po każdym posiłku, także ilość 5-6 / dobę jest jak najbardziej prawidłowa. pozdrawiam 0 Aleksander Ropielewski 79 poziom zaufania Jeżeli nie ma objawów niepokojących to nie ma powodu do obaw. 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Częste oddawanie stolca u wcześniaka – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki Zielone stolce u 3-tygodniowego dziecka – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Brak stolca przez 36 godzin u noworodka – odpowiada Aleksander Ropielewski Co znaczą takie częste stolce u dziecka? – odpowiada Lek. Bartłomiej Grochot Rzadki stolec wydalany przez 4-miesięczne dziecko – odpowiada Lek. Izabela Ławnicka Ile butelek mleka modyfikowanego na dobę powinnam dać dziecku? – odpowiada Lek. Magdalena Pikul Brak stolca u noworodka od 3 dni – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Co podawać noworodkowi na zaparcia? – odpowiada Aleksander Ropielewski Co oznaczają zielone kupy u dziecka? – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki Wzdęcia po karmieniu wcześniaka – odpowiada Dr n. med. Tomasz Grzelewski artykuły Kupa niemowlaka (WIDEO) Kupa niemowlaka może wiele powiedzieć o stanie zdr Kupka u niemowląt - częstotliwość, zmiany w kupie, problemy Wygląd kupki i częstotliwość wypróżniania się dzie Zatwardzenie u noworodka - objawy, przczyny, sposoby na zatwardzenie Zatwardzenie u noworodka bywa trudne do zdiagnozow
Jeśli sytuacja położnicza na to pozwala, to każdy dzień przedłużający ciążę oznacza wzrost szans dla dziecka. Należy mieć na uwadze, że dziecko urodzone po 22. tygodniu ciąży to skrajny wcześniak, a powikłania zbyt wczesnych narodzin mogą ujawniać się nawet w 34. tygodniu ciąży.
Wcześniak to dziecko urodzone przed czasem, czyli między 22. a 37. tygodniem ciąży. Im później się urodziło, tym większe ma szanse na przeżycie i zdrowy rozwój. Opisujemy przyczyny wcześniactwa, sprawdzamy, od którego momentu wcześniak jest bezpieczny. Wcześniaki stanowią ponad 6 procent wszystkich nowo narodzonych dzieci. Z danych Głównego Urzędu Statystycznego wynika, że w Polsce rocznie rodzi się około 24 tys. wcześniaków. Niestety liczba ta stale rośnie. Jest wiele przyczyn wcześniactwa. Szczęśliwie, medycyna robi wręcz niewiarygodne postępy w dziedzinie ratowania przedwcześnie urodzonych dzieci. Lekarze są dziś w stanie uratować dzieci z bardzo wczesnych ciąż. Wyjaśniamy, na czym polega wcześniactwo i jak rozwija się dziecko urodzone znacznie przed terminem. Spis treści: Kiedy dziecko jest wcześniakiem Wcześniak – objawy wcześniactwa Przyczyny wcześniactwa – dlaczego rodzą się wcześniaki Wcześniak – powikłania Wcześniak – rozwój Pielęgnacja wcześniaka Szczepienie wcześniaka Szanse na przeżycie wcześniaka Kiedy dziecko jest wcześniakiem? Kiedy noworodek jest wcześniakiem? W neonatologii, która zajmuje się leczeniem noworodków, również tych urodzonych przedwcześnie, wcześniakiem określa się dziecko: urodzone między 22. a 37. tygodniem ciąży, ważące między 500 a 2500 gramów. Ze względu na przedwczesny poród wcześniak ma niedojrzały organizm i nie jest w stanie samodzielne żyć poza organizmem kobiety bez pomocy medycznej. Wcześniaki – podział Tydzień, w którym dziecko przyszło na świat, ma ogromne znaczenie dla jego zdrowia i szans na przeżycie. Każdy dodatkowy tydzień spędzony w brzuchu mamy jest na wagę złota i zwiększa szanse dziecka na przeżycie i zdrowy rozwój. Z uwagi na czas, w którym wcześniak, przyszedł na świat wyróżniamy: bardzo skrajne wcześniactwo – dzieci urodzone pomiędzy 22. a 28. tygodniem ciąży, skrajne wcześniactwo – dzieci urodzone pomiędzy 28. a 32. tygodniem ciąży, późne wcześniactwo – dzieci urodzone pomiędzy 32. a 37. tygodniem ciąży. Dzieci, które rodzą się przed 28. tygodniem ciąży, mają zdecydowanie mniejsze szanse na przeżycie i są narażone na najwięcej zaburzeń zdrowotnych i rozwojowych. Przeżywalność wcześniaków urodzonych w 22. tygodniu wynosi ok. 10 proc. Około 75 proc. wszystkich wcześniaków to tzw. wcześniaki późne. Najmniejszy wcześniak na świecie urodził się w Chinach – dziewczynka przyszła na świat w 25. tygodniu ciąży i ważyła jedynie 212 g. Najmłodszym wcześniakiem jest z kolei Richard Hutchinson, który przyszedł na świat w 21. tygodniu ciąży, ważąc zaledwie 340 g. Wcześniak – objawy wcześniactwa Przedwcześnie urodzone dziecko może mieć kilka charakterystycznych cech w wyglądzie: maź płodowa pokrywająca ciało po urodzeniu (znika ok. 36 tygodnia ciąży), cienka skóra (nie wykształciła się jeszcze tkanka tłuszczowa), brak chrząstki w małżowinie usznej (pojawia się po 34 tygodniu ciąży), u wcześniaków chłopców poniżej 37. tygodnia ciąży jądra nie zstąpiły jeszcze do worka mosznowego, meszek płodowy na skórze (występuje u skrajnych wcześniaków i znika po 28. tygodniu ciąży). Dziecko ma także charakterystyczne objawy neurologiczne: wyprostowane kończyny w momencie narodzin. Kąt zgięcia dłoni wynosi przeszło 90 stopni, zaś kąt podkolanowy jest prosty (180 stopni). Przyczyny wcześniactwa – dlaczego rodzą się wcześniaki? Jest wiele przyczyn, dla których dziecko rodzi się przed czasem. Na większość nich ciężarna nie ma wpływu. Wyróżniamy przyczyny medyczne i społeczne urodzenia wcześniaka. Przyczyny medyczne urodzenia wcześniaka: wady w budowie macicy, niewydolność ciśnieniowa szyjki macicy, przedwczesne odklejanie łożyska, łożysko przodujące, zakażenie dróg moczowych i płciowych, choroby zakaźne (różyczka, odra, toksoplazmoza), krwawienia w czasie ciąży, sączenie wód płodowych, cukrzyca, anemia, nadciśnienie tętnicze, niedoczynność tarczycy, wielowodzie, przebyty wcześniej przedwczesny poród, ciąża mnoga, poronienie w II trymestrze, wady wrodzone płodu, długie stosowanie glikokortykosteroidów. Społeczne przyczyny urodzenia wcześniaka: picie alkoholu w ciąży, palenie papierosów, zażywanie narkotyków, niedożywienie, krótka przerwa między kolejną ciążą, wysiłek fizyczny, przepracowanie, wiek matki – ryzyko zwiększa się u matek poniżej 16 lat oraz powyżej 36 lat, brak wsparcia w rodzinie, niskie wykształcenie i status społeczny. Wcześniak – powikłania Przedwcześnie urodzone dziecko znajduje się pod specjalistyczną opieką neonatologiczną. Ze względu na niewydolność mechanizmów termoregulacyjnych musi przebywać w inkubatorze, zapewniającym wyższą temperaturę otoczenia i podwyższoną wilgotności powietrza. Jest żywione przez sondę (dotyczy to dzieci urodzonych przed 34. tygodniem ciąży). Najczęstszymi problemami zdrowotnymi wcześniaków są: niedojrzałość płuc (brak surfaktantu), problemy z oddychaniem, niedojrzałość układu nerwowego, niedojrzałość układu pokarmowego, niedobór masy ciała i wzrostu, retinopatia wcześniaków (nieprawidłowe unaczynienie siatkówki), przedłużona żółtaczka noworodków, krwawienia wewnątrzczaszkowe, martwicze zapalenie jelit, dysplazja oskrzelowo-płucna. Wcześniaki szczególnie narażone są na zakażenie wirusem RS, wywołującym infekcje układu oddechowego i prowadzącym do niewydolności oddechowej. Leczenie wcześniaka Leczenie jest dostosowane do dojrzałości noworodka i terminu, w jakim się urodził. Noworodki skrajnie niedojrzałe wymagają specjalistycznego postępowania na oddziale intensywnej terapii w celu: ochrony przed utratą ciepła, podawania surfaktantu, który ułatwia czynność płuc, leczenia oddechowego wentylacją sztuczną (oddech jest wspomagany stałym ciśnieniem za pomocą specjalnej maseczki nosowej), wsparcia układu krążenia przez środki farmakologiczne. Noworodki bardziej dojrzałe mogą oddychać samodzielnie i potrzebować jedynie wsparcia oddechu. Pobyt w szpitalu po urodzeniu wcześniaka może trwać od kilku tygodni do nawet kilku miesięcy. Co mówią specjaliści o leczeniu wcześniaka: Prof. Katarzyna Borszewska-Kornacka, neonatolog, wieloletni Konsultant Wojewódzki w Dziedzinie Neonatologii, Kierownik Kliniki Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka szpitala klinicznego im. ks. Anny Mazowieckiej o problemach zdrowotnych wcześniaków. Prof. Anna Dobrzańska z Centrum Zdrowia Dziecka o wyzwaniach, jakie stoją przed neontologami w opiece nad wcześniakami. Fizjoterapeuta Paweł Zawitkowski o tym, czego potrzebuje wcześniak. Wcześniak – rozwój Rozwój wcześniaków może nie być równomierny, a etapy szybkich postępów często przeplatają się z przestojem. Jego postępy ocenia się na podstawie tzw. wieku skorygowanego. Oblicza się go poprzez odjęcie od wieku dziecka tygodni, których zabrakło do prawidłowego zakończenia ciąży. Dziecko może mieć kłopoty z: siedzeniem, wzrokiem, słuchem, ma większą podatność na zapalenia oskrzeli i płuc. Wskutek nieprawidłowości w działaniu ośrodkowego układu nerwowego wcześniaki są narażone na dziecięce porażenie mózgowe, opóźnienia rozwoju umysłowego, trudności w skupieniu uwagi, trudności z mówieniem, czytaniem i pisaniem. Kiedy dziecko może już opuścić szpital, rodzice otrzymują od lekarza indywidualne zalecenia dotyczące pielęgnacji, opieki lekarskiej i rehabilitacji. Powinna ona obejmować rehabilitację neurologiczną, badania okulistyczne i audiologiczne, psychologiczne, neurologiczne i logopedyczne. Noworodki urodzone przedwcześnie nie powinny uczęszczać do żłobka ze względu na znacznie obniżoną odporność oraz wskazania do indywidualnej opieki i pobudzania rozwoju. Noworodek urodzony znacznie przedwcześnie wymaga kontroli specjalistycznej przynajmniej do 3. roku życia, a nawet do wieku szkolnego. Podstawą budowania odporności wcześniaków jest karmienie mlekiem mamy, które ma dobroczynny wpływ na ich rozwój. Dlatego tak ważne jest, aby dzieci te mogły otrzymywać pokarm mamy od pierwszych dni. Ponieważ z różnych względów nie zawsze jest to możliwe, warto wówczas skorzystać z mleka innej kobiety, pochodzącego z banku mleka. Pielęgnacja wcześniaka Prawidłowa pielęgnacja wcześniaka odgrywa bardzo ważną rolę w rozwoju dziecka. Na początku wcześniaki układane są w tzw. gniazdkach (to specjalne poduszki). Dzieci urodzone przed 34. tygodniem ciąży nie mają odruchu ssania, więc nie mogą być karmione piersią. Mama powinna jednak odciągać pokarm, który jest podawany dziecku przez sondę do żołądka. Dym tytoniowy ma bardzo niekorzystny wpływ na rozwój układu odpornościowego i oddechowego wcześniaków. Stąd jest całkowity zakaz palenia papierosów przy dzieciach przedwcześnie urodzonych. Wcześniak, nawet ten najmniejszy, który spędza czas w inkubatorze, tak jak każde dziecko potrzebuje dotyku i ciepła bliskiej osoby. Opiekując się wcześniakiem, należy możliwie często go dotykać, głaskać, przytulać i karmić. Rodzice są zachęcani do bliskiego kontaktu, jakim jest „kangurowanie”, czyli układanie okrytego noworodka na własnej piersi, jeżeli pozwala na to stan dziecka. To udokumentowana wiedza medyczna, że kangurowanie wcześniaka ma bardzo pozytywny wpływ na rozwój dziecka. Co mówi neonatolog o kangurowaniu wcześniaka: Dr n. med. Beata Pawlus, lekarz kierujący Oddziałem Neonatologii Szpitala Św. Rodziny w Warszawie o tym, jak przebiega kangurowanie i dlaczego się je stosuje? Szczepienie wcześniaka Dzieci przedwcześnie urodzone nie są zbyt słabe, aby nie mogły być poddawane szczepieniom. Wręcz przeciwnie –szczepienia wcześniaków przyspieszają kształtowanie ich odporności, a ich opóźnianie bez jednoznacznych przeciwwskazań, prowadzi do opóźnienia uzyskania odporności i zwiększenia ryzyka zachorowania. Warto pamiętać, że u wcześniaków przebieg chorób zakaźnych jest zwykle poważniejszy, częściej występują komplikacje i konieczność leczenia w szpitalu. Szanse na przeżycie wcześniaka Im więcej czasu noworodek spędził w łonie mamy, tym większe ma szanse na przeżycie. Aby medycznie określić prawdopodobieństwo, powstała tzw. skala wcześniactwa. Wynika z niej że: Wcześniak urodzony wcześniej niż w 26. tygodniu na ogół waży maksymalnie 750 gram i mierzy mniej niż 30 cm. Szanse na przeżycie są tutaj bardzo różne, w zależności od indywidualnej kondycji noworodka – u dziecka urodzonego w 26. tygodniu mogą wynosić około 50%, jednak u tych urodzonych wcześniej – znacznie mniej. Noworodek urodzony między 26. a 29. tygodniem ciąży jest bardzo niedojrzały - objawia się to w jego wadze, przeważnie dzieci w tym wieku ważą między 700 a 1600 gram i mierzą od 30 do 42 cm. Jeśli dziecko urodziło się bliżej 26. tygodnia, szanse na przeżycie malucha wynoszą 90-95%, ale już w 28. czy 29. tygodniu rosną do 98%. Noworodki urodzone powyżej 30. tygodnia ciąży mają szanse na przeżycie powyżej 98% – z każdym kolejnym tygodniem spędzonym w łonie mamy, liczba ta wzrasta. Zobacz także: Opieka nad wcześniakiem (w domu i w szpitalu) Rozwój wcześniaka - miesiąc po miesiącu Ile wcześniak zostaje w szpitalu, jak długo przebywa w inkubatorze i jak mu pomóc?
DZIECKO W 34 TYGODNIU CIĄŻY: najświeższe informacje, zdjęcia, video o DZIECKO W 34 TYGODNIU CIĄŻY; Mamy wcześniaków wspominają, kiedy ich dzieci pojawiły się na świecie. Warstwy tkanki tłuszczowej pojawiają się również na innych częściach płodu. Gromadzi się głównie w brzuchu, pośladkach i kończynach. W 34. tygodniu ciąży organizm dziecka zawiera już około 6% tłuszczu. Bardzo ważne jest dalsze tworzenie się tkanki tłuszczowej. Wcześniakiem jest każde dziecko urodzone przed 37 tygodniem ciąży. Te, które przyszły na świat w 36, 35 i 34 tygodniu to późne wcześniaki, które najczęściej nie potrzebują leczenia 7NXNbu8. 437 52 173 181 441 16 194 417 205

dziecko urodzone w 34 tygodniu